Un amplio proyecto de salud que se aprobó el miércoles 7, y que se espera se convierta en ley antes de que finalice el año, es una bolsa de presentes para las industrias que gastaron mucho dinero en cabildeo con el fin de asegurarse que la ley fuera aprobada.
Aquí, algunos ganadores y perdedores en La Ley de las Curas del Siglo XXI (21st Century Cures Act):
Ganadores
Compañías farmacéuticas y de dispositivos médicos. Es probable que puedan ahorrar miles de millones de dólares al introducir drogas y dispositivos en el mercado, ya que la ley le otorga a la Administración de Alimentos y Drogas (FDA) nueva autoridad y herramientas para demandar menos estudios de esas compañías, y acelerar las aprobaciones.
Los cambios representan un esfuerzo de cabildeo masivo de 58 compañías farmacéuticas, 24 compañías de dispositivos y 26 empresas de “productos de biotecnología e investigación”, según un análisis de Kaiser Health News de datos de cabildeo compilado por el Center for Responsive Politics. El análisis revela que los grupos reportaron más de $192 millones en gastos de cabildeo en la Ley de Curas y otras prioridades legislativas.
Escuelas médicas, hospitales y doctores. El proyecto de ley proporciona $4,8 mil millones a lo largo de 10 años en fondos adicionales a los Institutos Nacionales de Salud, la principal organización de investigación biomédica del gobierno federal. (Sin embargo, los fondos no están garantizados y estarán sujetos a asignaciones anuales).
El dinero podría ayudar a los investigadores de las universidades y centros médicos a obtener cientos de millones de dólares más en donaciones para investigación, la mayoría destinados al estudio del cáncer, neurobiología y medicina genética.
El proyecto de ley atrajo la actividad de cabildeo de más de 60 escuelas, 36 hospitales y varias docenas de grupos que representan a las organizaciones de médicos. Informaron haber gastado más de $120 millones en actividades de lobby, que incluye el Acta de Curas.
Defensores de la salud mental y el abuso de sustancias. El proyecto de ley proporciona mil millones en subvenciones estatales durante dos años para hacer frente al abuso de opioides y la adicción. Mientras que la mayor parte de ese dinero va a las entidades de tratamiento, algunos financiarán la investigación.
El proyecto de ley también aumenta la financiación para la investigación y el tratamiento de la salud mental, con cientos de millones de dólares autorizados para docenas de programas existentes y nuevos.
Los grupos de salud mental, psicología y psiquiatría gastaron $1,8 millones en actividades de cabildeo que incluyeron el proyecto de ley de Curas como un tópico.
Grupos de pacientes. Los grupos especializados en enfermedades y grupos de defensa de los pacientes apoyaron la legislación e hicieron cabildeo vigorosamente. Muchos de estos grupos reciben una porción de su financiamiento de farmacéuticas y productoras de dispositivos. El proyecto de ley incluye una mayor participación del paciente en el proceso de aprobación y desarrollo de fármacos, y es un impulso a la influencia de estos grupos.
Más de dos docenas de grupos de pacientes presionaron por el proyecto de ley y reportaron haber gastado $6,4 millones en actividades de lobby que incluyeron al proyecto de ley como uno de sus temas.
Tecnología de la información de la salud y empresas de software. El proyecto de ley empuja a las agencias federales y a los proveedores de salud de todo el país a utilizar los sistemas de registros de salud electrónicos y a recopilar datos para mejorar la investigación y el tratamiento. Aunque no financia específicamente el esfuerzo, las empresas de IT y de gestión de datos podrían ganar millones de dólares en nuevos negocios.
Más de una docena de empresas informáticas, de software y de telecomunicaciones informaron de cabildeo por el Acta de las Curas. El gasto total de estos grupos fue de $35 millones, que incluye el Acta de Curas.
Perdedores
Medicina Preventiva. El proyecto de ley recorta $3,5 mil millones – alrededor del 30 por ciento – del Fondo de Prevención y Salud Pública establecido bajo el Obamacare para promover la prevención de la enfermedad de Alzheimer, las infecciones adquiridas en el hospital, las condiciones crónicas y otras enfermedades.
Grupos de consumidores y seguridad de los pacientes. Grupos como Public Citizen y el Centro Nacional de Investigación en Salud lucharon por cambios completos o sustanciales en la ley. Aunque ganaron en algunos puntos, estos grupos aún dicen que Curas abre la puerta para la aprobación de medicamentos y dispositivos peligrosos, y no aborda el aumento de los costos de los medicamentos.
Pacientes que necesitan crecimiento capilar. El proyecto de ley dice que el programa federal Medicaid ya no ayudará a pagar por las drogas que ayudan a los pacientes a recuperar el cabello. La Fundación Nacional de Alopecia Areata gastó $40.000 en cabildeo que incluyó Curas.
La FDA. El proyecto de ley da a la FDA un adicional de 500 millones de dólares hasta 2026, y más poder de contratación, pero los críticos dicen que no es suficiente para cubrir la carga de trabajo adicional bajo la ley. La agencia también obtuvo algo a lo que se opuso: la renovación de un programa polémico que recompensa a las compañías que aprueban drogas para enfermedades pediátricas raras.
La cobertura de KHN del desarrollo, costos y precios de drogas recetadas es financiada en parte por la Laura and John Arnold Foundation.
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Esta historia fue producida por Kaiser Health News, un programa editorialmente independiente de la Kaiser Family Foundation.
